以针灸为突破口带动中医药走出去

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作为中医药的重要组成部分，针灸是我国为数不多拥有国际话语权、处于领先地位并有望取得原始创新突破的学科领域之一。世界卫生组织指出，针灸是被世界各国率先接受的传统医学方法，全球202个国家中有183个应用针灸。

在“中医药现代临床研究”分会场讲演中，广州中医药大学副校长许能贵指出，当前针灸学面临机遇和挑战并重的局面，我国应为针灸的学术研究和应用设定好的目标和发展路径，以针灸为突破口带动中医药走出去。

针灸成为世界上应用最广泛的替代医学疗法

世界卫生组织指出，针灸已经成为世界上应用最为广泛的替代医学疗法。目前亚洲、南美洲所有国家均已经应用针灸，欧洲、非洲针灸应用国家分别占比98%和93%。同时，有36个国家和地区制定了针灸的法律法规，18个国家和地区将其纳入国家健康保险。

除中国外，其他国家中医医疗（针灸）机构已达8万多家，包括西医师在内的各类中医药针灸从业人员大约30多万，其中立法国家注册针灸师数量3万，接受过中医药针灸、推拿或气功治疗的人数已达到世界总人口的1/3以上。据WHO统计，目前在全世界有40亿人使用针灸或中草药治病，占世界总人口的80%。

许能贵指出，针灸学是我国为数不多拥有国际话语权、处于领先地位并有望取得原始创新突破的学科领域之一，因此，以针灸为突破口，将是带动中医药走出去的好办法。

同时，当前“一带一路”所制定的“东出海”和“西挺进”的新型国家战略，充分依靠中国与有关国家既有的双多边机制，借助既有的、行之有效的区域合作平台，构建开放新格局，助推区域大合作，将使针灸“根生中华、花开世界”，进一步推进针灸的国际化。

提倡“一针、二灸、三吃药”医疗服务模式

许能贵认为，当前针灸学相关发展存在部分问题，譬如服务模式单一，理论体系不能适应当前医疗服务的需要，人才队伍规模尚显不足，疗法众多但规范化和标准化不够等问题。

但同时，针灸学发展面临良好的机遇。“在药源性损害日趋严重的今日，针灸安全、有效、无毒副作用、无耐受性等特色及优势得到高度认可”，许能贵说，当前国家的医改政策最终将导致医药分家、药品的使用下降，而针灸等非药物疗法在社区基层医疗单位得到普遍重视。

未来针灸的发展将面临什么挑战？许能贵认为，针灸从业人员的结构有待进一步优化，尤其是技师队伍缺乏的矛盾日益突出，针灸疗法众多，技术操作标准不规范、鱼龙混杂，不能满足当前医疗服务快速发展的需要。同时，西方针灸临床应用和科学研究的快速发展对我国针灸形成“倒逼”形势，国际上对针灸临床疗效和针灸理论的期盼度高。

许能贵指出，针灸未来发展要制定如下总体目标：首先是针灸服务能力、水平要有跨越式发展，提高针灸临床疗效、拓展针灸治疗病种的同时，做到“防治结合”，充分挖掘展现针灸“治未病”的优势，在治未病占据主导地位、在重大疾病治疗中发挥协同作用，在康复疾病中发挥核心作用；其次是针灸队伍的规模在现有基础上要扩大1-2倍，同时优化针灸队伍的结构，加强技师队伍的建设；最后是推进针灸服务模式的转变，以针灸门诊为主体，社区、基层和家庭为主力军，在当前药源性危害日益严重的情况下，构建“一针、二灸、三吃药”的医疗服务模式。

南方日报记者 卢慧

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参考资料： 
《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》（卫生部令第52号） 

国家中医药管理局关于印发《传统医学出师考核和确有专长考核实施方案（试行）》和《传统医学出师考核和确有专长考核大纲（试行）》的通知（国中医药发〔2007〕47号）

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